强直性脊柱炎性巩膜炎是什么病，有什么症状?
强直性脊柱炎最常见可致眼部葡萄膜炎的发生，也可能引起巩膜炎，强直性脊柱炎性巩膜炎(ankylosing spondylitis scleritis)是一种原因未明的慢性全身性疾病，累及脊椎关节、骶髂关节和关节周围组织。曾被认为是类风湿性关节炎(RA)的一个临床类型。强直性脊柱炎性巩膜炎是完全不同于RA的一种独立的疾病。强直性脊柱炎后期会怎么样1.眼部表现
强直性脊柱炎(AS)最常见的眼部表现是前葡萄膜炎，偶尔发生巩膜炎。
(1)巩膜炎AS患者巩膜炎的发病率为0.34%～0.48%。有时巩膜炎是AS最早的临床表现，甚至早于其他部位的病变数年。通常AS性巩膜炎都是轻中度的弥漫性前巩膜炎，除非反复发作，一般不会进展为坏死性前巩膜炎。前葡萄膜炎在巩膜炎后发生，尚不清楚葡萄膜炎与巩膜炎有无关联或是AS的独立并发症，还是两者均是。复发性前葡萄膜炎又出现弥漫性前巩膜炎的患者，应仔细进行AS的有关检查。
(2)前葡萄膜炎AS最常见的关节外表现是前葡萄膜炎，约25%的AS患者在发病前或发病后发生前葡萄膜炎，而前葡萄膜炎男性患者最多见的全身性疾病就是AS，17%～31%的男性前葡萄膜炎患者有AS。50%的前葡萄膜炎患者和90%的前葡萄膜炎伴类风湿疾病患者，HLA-B27阳性前葡萄膜炎的出现和AS的严重程度无关，但与外周受损有联系。通常AS性前葡萄膜炎单眼反复发作后进展为双眼发生前葡萄膜炎时，可出现眼部疼痛、畏光和轻度视力模糊等症状，及显著的睫状充血、灰白色细颗粒状KP(角膜后沉着物)、前房纤维素渗出，并形成虹膜后粘连，HLA-B27阳性的患者可引起剧烈的伴前房积脓的暴发性前葡萄膜炎发作，眼后节较少受累，偶尔少数患者有黄斑囊样水肿和视网膜血管炎。AS性前葡萄膜炎通常在4～8周缓解而不残留视力障碍，但病变可以复发。早期局部应用糖皮质激素和散瞳剂可阻止病情进一步恶化，防止其他并发症的产生。对于反复发作的前葡萄膜炎患者，常需考虑是否有AS。
2.非眼部表现
(1)心血管主动脉关闭不全、心脏肥大和传导异常(包括心脏完全性传导阻滞和Adams-Stokes病)等。升主动脉炎和心包炎可以是3.5%～10%的AS患者的首发病变。心脏受累也可以是无症状的。AS出现的血管炎主要是大动脉炎。二尖瓣前尖增厚和主动脉根部瘢痕形成是主要的组织改变。
(2)肺部严重的患者特征性病变可以在上肺野出现类似于结核样的浸润及纤维素样改变，并逐渐形成囊肿和肺实质破坏。肺纤维化偶尔是亚临床的，但大多数患者有咳嗽、咳痰和呼吸困难，患者可因大量咯血而死亡。
(3)神经系统脊柱半脱位、骨折脱位可导致神经系统病变，以寰椎半脱位和颈椎骨折脱位最多见。晚期因腰椎间盘脱出，导致骶神经根受压，出现马尾综合征，表现为下肢和臀部疼痛、感觉-运动障碍、大小便失禁。确诊后需急诊行椎板切除术。
(4)泌尿生殖系统AS患者可出现慢性前列腺炎，发病率比RA或其他一般疾病高。与RA表现的肾损伤相反，AS尽管有肾脏明显的电镜和免疫荧光检查的病理改变，但肾小球功能不受损，临床表现少见。另外，AS常伴有多发性硬化症。
有强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的患者，出现相关眼部症状时应及时就诊，到专业医院进行规范治疗，以避免延误病情。
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