怎样判断手指类风湿?
手指类风湿是指关节类风湿疾病,该病主要通过关节临床表现、实验室及影像学检查判断,因为关节类风湿可能在早期不典型或不活跃,所以需要去医院做血清学和影像学检查:怎样判断手指类风湿?(1)临床表现:患者可能会出现指关节晨僵,可持续约1小时。也可表现为关节及软组织肿胀或液体渗出,通常呈对称分布。皮下结节可见于骨突和伸肌腱表面或关节附近,关节有明显的对称性和持续性的疼痛和压痛。受影响的关节可能会出现褐色素沉着。严重者可导致关节畸形和功能障碍。
(2)实验室:血清RF和抗CCP抗体滴度不同程度阳性。
(3)影像学:X线、关节超声、核磁共振检查可发现关节内及周围有明显的骨质侵蚀或骨质疏松。对于手指疼痛,需要检查风湿性关节炎。首先看手指是近端指间关节、掌指关节还是腕关节肿痛。看看关节肿胀和疼痛是否持续数月或更长时间。左右关节是否对称,是否有半小时以上晨僵,甚至是否有关节畸形和损伤。可以完善类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白等检测,或者核磁共振、手X线等进一步鉴别诊断。这种情况需要去专科风湿科就诊,检查关节外病变,如皮肤病变、肺部病变、肾脏、眼睛等关节外器官损害,是否有低热、乏力等全身表现,肘关节伸侧是否有皮下结节等等。
虽然风湿性关节炎是终身性疾病,但早期积极干预和控制一般能取得良好的控制效果,并能最大程度地减轻患者关节的不适,提高其生活质量。
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