法国一公务员“脑子里都是水”:竟然还能正常生活!
“脑子进水”一直以来都不是什么好话。当有人说自己脑子进水的时候,很难有人不拍案而起。但是这世界上真的有一群人“脑子里全是水”。http://www.jiefangqu.com/
他们的颅腔被脑脊液充满,大脑只有薄薄一层,但即使这样,他们不光能正常生活,甚至还能上大学、当公务员。
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这个公务员脑子里都是“水”
2007 年,著名医学杂志《柳叶刀》报道了一个奇怪的病例:患者的脑子里有个大洞,洞里面全是水,看起来几乎把整个脑子的空间都占得差不多了。用标题党的思路来说,这人“没长脑子”。
这位患者是法国人,前来就诊时 44 岁,说自己左腿无力已经两星期了。这听起来不是什么严重的大病,但询问病史后医生得知,他在 6 个月时患上了原因不明的脑积水,为此进行了引流,14 岁时又似乎因为引流引发过左腿的运动失调和轻度偏瘫。大概是考虑到旧病复发的可能性,医生对他进行了大脑 CT 和 MRI 扫描。
扫描的结果令所有人大吃一惊。他的大脑中央是一滩巨大的积水,脑子被挤压到了边缘薄薄一层。当然严格来说这也不是纯水,而是脑脊液。正常人脑子内有少量的脑脊液,不断产生又不断排出到循环系统里,保持总量稳定,但这位患者脑内的排水系统发生了障碍,进多出少,导致液体越积越多。
法国一公务员脑子里都是水:竟然还能正常生活!
左边为这名法国男子的大脑,中间黑色部分都是脑脊液;右边为正常人的大脑
脑积水不是什么特别罕见的疾病,大概每一千人里就有一人会得,患者小时候既然有过脑积水,后来复发也不奇怪。但一般来说脑内只要积水稍多,就应该有头疼、恶心或者视力障碍之类的症状才对,引发严重智力缺陷也是家常便饭,严重时可以致命。
这个人的脑子被挤压得如此扭曲,所有的脑区都被压扁了,可是不但此前没有症状,还当上了公务员且结婚生子。检查发现他的全量表智商为 75,言语智商为 84,操作智商为 70,虽低于平均值,但也没有低到离谱。
困惑不已的医生只能再一次为他进行了引流,把积水引到体内其他安全的地方。患者腿部的症状很快消失了,不过 CT 扫描和智力测试并无明显变化。既然异常萎缩的大脑没有影响他的正常生活,他也就正常出院了。
这个病例后来在互联网上流传多年,时不时就会重新进入人们的视野,还常常被当作梗供人嘲笑。与之伴随的还有一个数据说此人“失去了 90%的大脑”,并经常和“人类大脑只用了 10%”的谣言相关联。不过,原论文并没有指出他的大脑损失了多少。
“人的脑子真的有必要吗?”
当事医生之一后来接受著名科学杂志《新科学家》采访时说,他们没有对患者的实际脑容量进行测量,但如果只靠眼睛看来估算的话,他觉得应该减少了 50%到 75%左右。此外,脑积水是一个逐渐挤压的过程,被压缩的大脑体积当然会减少,但减少一半体积并不意味着一半的神经元会消失。所以这位患者的大脑实际上遭受了怎样的损伤,恐怕只有未来的尸检能够回答。
医生被采访的时候说,虽然很多疾病都能引发大脑萎缩,但也都伴随着各种心智能力的损失,从未听说过如此严重的脑积水却不影响大脑正常运行的。不过,这种情况其实有一些先例。四十多年前,类似的症状甚至引发过医学界的一波争吵。
这场争吵的起点是一位名叫约翰·罗伯(John Lorber)的英国医生。1980 年,他在一场学术会议上宣读了一篇名为《你的脑子真的有必要吗?》(Is Your Brain Really Necessary?)的论文,收集了 600 多名脑积水患者的扫描结果,其中确实有些患者出现了智力障碍,可是也有很多患者似乎毫无影响。
有一个极端的案例:他任职的学校里有个学生,智商 126,拥有数学系的一等荣誉学士学位,但他的脑子里几乎全都是水,脑组织只有一毫米左右的薄薄一层。他收集的样本里有些患者颅腔内 95%都被脑脊液占据,可是其中却有一半的人智商超过 100。此外也有许多患者的脑积水严重偏向于大脑一侧,但两侧的身体运动和感知并无差异。
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