kmbg 发表于 4 天前

昆明博骨痛风风湿医院!如何诊断痛风?

  昆明博骨痛风风湿医院!如何诊断痛风?痛风是一种常见的关节炎类型,准确诊断对于有效治疗至关重要。那么,医生是如何诊断痛风的呢?这需要综合多方面的信息。
  首先,患者的症状表现是重要的诊断依据。痛风最典型的症状是突然发作的关节剧痛,通常在夜间或清晨突然发生,最常累及的关节是第一跖趾关节,也就是大脚趾与脚掌相连的关节,此外,足背、踝关节、膝关节等也较为常见。疼痛往往在数小时内达到高峰,关节局部会出现红肿、发热、压痛明显等症状。部分患者在发作前可能有饮酒、进食高嘌呤食物、剧烈运动、外伤等诱因。
  其次,实验室检查是诊断痛风的关键环节。血尿酸水平检测是最基本的检查项目。一般来说,男性血尿酸值超过 420μmol/L,女性超过 360μmol/L,即为高尿酸血症。但需要注意的是,部分痛风患者在发作期血尿酸水平可能处于正常范围,所以不能仅依据血尿酸正常就排除痛风。此外,关节液穿刺检查若发现尿酸盐结晶,则可确诊痛风,这是诊断痛风的金标准,但由于其有创性,并非所有患者都会进行。
  影像学检查也能为痛风诊断提供有力支持。前面提到的关节超声可发现 “双轨征”、痛风石等特征性表现。X 线检查在痛风早期可能无明显异常,但随着病情进展,可出现关节骨质破坏、穿凿样改变等。双能 CT 则能更清晰地显示尿酸盐结晶的沉积部位和范围。
  昆明博骨痛风风湿医院!如何诊断痛风?医生在诊断痛风时,会综合考虑患者的症状、血尿酸水平、关节液检查结果以及影像学检查等多方面的信息,以做出准确的诊断。一旦确诊痛风,患者应积极配合医生进行规范治疗,控制病情发展。

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