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痛风急性发作该用什么药?南京痛风医院哪家好?

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帝国上尉

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发表于 2023-7-22 17:23:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
   痛风急性发作该用什么药?南京痛风医院哪家好?如果确定是痛风发作,必须当机立断、尽早将关节炎症的小火苗扑灭。国内外指南均推荐应在痛风发作24小时内进行抗炎止痛治疗。抗炎止痛的药物主要包括:非甾体抗炎药物、秋水仙碱和激素,以及大家不太了解的生物制剂,具体用药需根据患者个体情况进行选择。
  2非甾体抗炎药物怎么用?
  说到非甾体抗炎药物,大家可能都很熟悉,包括双氯芬酸、洛索洛芬、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔等多种药物。这类药物的抗炎止痛效果明显,无数痛风患者用过都说好。但是,口服非甾体抗炎药物之前,你要清楚自己的身体情况,包括:是否合并消化道溃疡、是否存在肝肾功不全、有无心功不全等。如果不明确有无上述情况,为了保证用药的安全性,还是要来医院,由医生指导治疗。不过非甾体抗炎药物也有外用剂型,比如扶他林软膏等,外用药物是可以放心使用的。
  3秋水仙碱是不是毒性很大?
  以往在痛风急性期的治疗中秋水仙碱用量较大,确实相应的副作用不小。近年研究证实,低剂量秋水仙碱(1.5-1.8mg/天)同样能够有效缓解痛风急性期临床症状,并且不良反应少、安全性和耐受性好。所以,推荐应用低剂量秋水仙碱(1.5-1.8mg/天)治疗急性痛风性关节炎。但是秋水仙碱也有禁忌症,包括骨髓造血功能不全、严重心肾功能不全等等。用药后如果出现呕吐、腹泻等胃肠道反应,应停用秋水仙碱。
  4别嘌醇要不要吃?
  这里用别嘌醇代表了苯溴马隆、非布司他等所有降尿酸药物。重申一下,刚才讲过的抗炎止痛药物并不是降尿酸药物,它们只具有抗炎镇痛作用。都知道痛风需要降尿酸,目前我们应用的降尿酸药物主要是抑制尿酸合成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
  这些降尿酸药物,在痛风急性期要不要用,别瞌睡,醒醒,一定要好好听下面这句:如果在此次痛风急性发作之前一直在应用降尿酸药物,那么,药不能停,继续吃;如果此前从未应用过降尿酸药物,那么,药不能加,如果确实需要降尿酸治疗,也要在关节炎完全控制2周以后再从小剂量开始应用,而且需在医生指导下应用,因为在应用降尿酸药的开始阶段还需要应用预防关节炎发作药物。
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