头皮屑多、头油快，可能是这 2 种皮肤问题

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　　很多人都有这样的困扰：明明刚洗完头，隔天就油乎乎，头屑一把一把掉，换了多款去屑洗发水依旧没有改善。这不一定是洗发水没选对，大概率是头皮出现了皮肤问题，最常见的就是头皮糠疹和脂溢性皮炎。二者根源相近，但轻重程度不一样，很多人经常混淆。
　　头皮糠疹，也就是大家常说的单纯病理性头屑，属于比较轻微的头皮问题。它的核心诱因是头皮出油多，马拉色菌大量繁殖，加速头皮角质代谢有来医生。典型表现是头皮出油速度快，布满细碎、偏油腻的白色鳞屑，梳头、抓挠的时候会像雪花一样往下掉，大多伴随轻微发痒，头皮一般不会发红、长红斑。它只集中在头皮，眉毛、鼻翼两侧很少被波及。很多人长期反复头屑，就是这个问题，只靠普通控油洗发水很难根治。
　　而脂溢性皮炎，相当于头皮糠疹加重后的炎症状态，炎症反应更明显。除了头油、头屑多，它的标志性特征是头皮有红斑、小红疙瘩，鳞屑偏黄、黏在头皮上，不容易抖落，瘙痒感会强烈很多，严重时还会有淡黄色油痂。它不局限于头皮，眉毛、耳后、鼻翼两侧这些皮脂腺丰富的区域，也可能发痒起皮，长期控制不好，还可能加重掉发光明网。广州泰好试管
　　简单来说，两者是同一条问题线上的不同阶段：头皮糠疹以头屑、出油为主，炎症很轻;脂溢性皮炎已经出现明显的头皮炎症，症状更重、范围更广。熬夜、高糖高脂饮食、压力大、换季、频繁烫染，都会刺激皮脂腺出油，让马拉色菌疯狂增殖，加重这两种情况。
　　发现问题之后，该怎么正确护理?优先选择含酮康唑、二硫化硒的药用洗剂，它们可以抑制马拉色菌，改善出油和头屑。使用的时候不要像普通洗发水一样随便冲掉，泡沫在头皮停留 5 分钟左右再冲洗，初期可以一周 2～3 次，症状缓解后减少频率维持，不要长期天天连续使用。
　　日常习惯也很关键。洗头水温不宜过高，温水最合适;用指腹按摩头皮，不要用指甲使劲抓挠，抓破头皮会加重炎症。少吃甜食、油炸食物，尽量规律作息，减少油脂过度分泌。不要频繁使用强力清洁、高刺激性的洗发水，容易破坏头皮屏障，陷入越洗越油、头屑越多的恶性循环。
　　这里也要提醒大家，如果坚持规范护理 2～4 周，头屑、瘙痒、红斑依旧没有好转，或者头皮出现结痂、渗水、明显脱发，不要继续自己买药洗头，建议及时到皮肤科面诊。另外要注意区分，头皮银屑病也会出现厚鳞屑，和这两种问题治疗方案完全不同，需要医生鉴别。
　　头皮和脸上皮肤一样需要呵护，头屑头油不是单纯 “脏”，是头皮微生态和屏障出了问题。分清类型、科学护理，才能从根源减少反复。

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